Verzekerde zorg
Iedere Nederlander is via het basispakket verzekerd voor de generalistische basis ggz en de gespecialiseerde ggz. Voor een behandeling in de ggz is een verwijzing nodig. Meestal schrijft de huisarts deze verwijzing. De huisarts zal in eerste instantie inschatten of het gaat om generalistische basis zorg of om specialistische zorg.
De kosten van verzekerde zorg is afhankelijk van het soort diagnose, de ernst en de duur van de behandeling. Er zal per maand gefactureerd worden.
Psychotherapiepraktijk Marieke van Vliet heeft geen contracten afgesloten met zorgverzekeraars. Dat betekent dat u zelf de rekening van de behandeling ontvangt per maand. Ik hanteer in mijn praktijk 100 % van de door de NZa vastgestelde maximumtarieven voor de psychotherapeut en werk volgens het principe planning=realisatie.
De factuur kunt u vervolgens zelf declareren bij uw verzekering. Het hangt van uw polis-type af hoeveel vergoeding u van uw zorgverzekeraar krijgt. Bij een zuivere restitutiepolis kunt u vaak 100% vergoed krijgen. Wel zult u altijd eerst uw eigen risico dienen te betalen. Bij een budgetpolis kan de eigen bijdrage oplopen tot rond de 50%.
GGZ hulp valt onder het eigen risico. Hoeveel eigen risico u heeft is afhankelijk van het contract dat u met uw zorgverzekeraar heeft afgesloten. Voor informatie over kosten van GGZ zorg zie informatie van de NZA (Nederlandse Zorgautoriteit).
Ik raad u altijd aan om, voor uw intake en behandeling van start gaat, bij uw zorgverzekeraar na te vragen hoeveel procent er vergoed wordt van een factuur van een niet gecontracteerde GGZ aanbieder en wat de overige voorwaarden zijn.
Informeer vooraf bij uw zorgverzekeraar, zodat u weet waar u aan toe bent!
Onverzekerde zorg
In de afgelopen jaren zijn enkele diagnoses uitgesloten van vergoeding, zoals bijv. aanpassingsstoornis en identiteitsproblematiek. Het tarief dat ik hanteer voor niet verzekerde zorg is het door de NzA vastgestelde OVP tarief van €124,16 per sessie van 45 minuten (met 15 minuten indirecte tijd). Houdt u hierbij rekening dat niet alleen ‘directe face-to-face’ tijd maar ook extra ‘indirecte tijd’ zoals bijvoorbeeld administratie en overleg met derden zal worden berekend. Deze kosten zullen per zitting gefactureerd worden.
Vergoeding bij systeemtherapie
Relatie- en gezinstherapie wordt vergoed als het wordt geboden in het kader van de behandeling van een psychische aandoening. Het valt onder verzekerde zorg wanneer deze systeemtherapie een beperkt onderdeel vormt van een multidisciplinaire behandeling van uw aandoening. Dat wil zeggen dat meerdere behandelvormen worden ingezet en dat problemen in het gezin of in de relatie, de behandeling van uw aandoening bemoeilijken. Systeemtherapie wordt helaas niet vergoed als het geen onderdeel uitmaakt van een multidisciplinair behandelplan.
Als u alleen hulp zoekt bij gezins- of relatieproblemen, zonder dat er sprake is van een psychische aandoening, kunt u ook bij mij terecht. Deze therapie is voor eigen rekening en valt dan onder ‘niet verzekerde zorg’.
No show regeling:
Een afspraak dient minimaal 24 uur van te voren te zijn afgezegd.
Indien de afspraak binnen 24 uur wordt afgezegd, wordt 75 euro in rekening gebracht. Deze kosten worden niet vergoed door de verzekering en zullen apart gefactureerd worden.